Service d’analyse de la toxine diphthérique

Service de détection moléculaire du gène tox de la toxine diphtérique et de détection phénotypique de l'ex pression de la toxine diphtérique à l'aide du test Elek modifié.

Cultures pures de Corynebacterium pseudotuberculosis.

Entreposer les échantillons à une température se situant entre la température ambiante et 37 ^oC jusqu'à leur envoi pour analyse. Expédier à la température ambiante.

Les géloses en pente ou boîtes de gélose de tout milieu convenable et les écouvillons dans un milieu de transport sont tous acceptés. Utiliser de préférence les géloses en pente.

Entreposer les échantillons à une température se situant entre la température ambiante et 37 ^oC jusqu'à leur envoi pour analyse. Expédier à la température ambiante.

L'expédition des prélèvements doit être confiée à une personne détenant un certificat de formation TMD, conformément au Règlement sur le TMD. Pour plus d'information sur la catégorisation des matières à des fins d'expédition, veuillez consulter la partie 2 de l'appendice 3 du règlement ou la section 3.6.2 du règlement de l'IATA sur les produits dangereux.

Cas de diphtérie soupçonné en présence de symptômes de diphtérie respiratoire, de diphtérie de la gorge, de diphtérie cutanée, d'endocardite, de pharyngite ou de lymphadénite.

Requête d’analyse de bactériologie spéciale dûment remplie, comprenant les renseignements sur le patient et l’information clinique pertinente. Si possible, joindre les résultats des tests de laboratoire effectués par le laboratoire local et/ou provincial.

 

Toutes les données relatives aux antécédents du patient et à l'historique de la souche doivent être fournies. La détection dans le matériel clinique est offerte sur demande spéciale seulement; obtenir l'approbation du laboratoire pour les cas spéciaux de bactériologie avant d'envoyer tout échantillon.

La détection moléculaire du gène tox de la toxine diphtérique est effectuée au moyen de la détection, par PCR classique, du fragment A et du gène tox de la toxine diphtérique en entier. La détection phénotypique de l'ex pression du gène est réalisée à l'aide du test Elek modifié. Les résultats positifs à la PCR doivent être confirmés par un résultat positif au test Elek modifié. Les souches qui présentent un résultat positif à la PCR et un résultat négatif au test Elek (présence du gène, mais sans ex pression) sont considérées non toxigènes ¹.

18 jours civils. Par ailleurs, si le personnel ou les ressources sont limités, la production du rapport final peut être retardée et le statut de la demande transmis dans un rapport préliminaire. Le rapport final est envoyé lorsque tous les résultats de la détection moléculaire et phénotypique de la toxine diphtérique ainsi que des autres tests pertinents ont été obtenus.

1. Efstratiou, A., KH Engler, CS Dawes, and D Sesardic. 1998. Comparision of Phenotypic and Genotypic Methods for Detection of Diphtheria Toxin among Isolates of Pathogenic Corynebacteria. J Clin Microbiol. 36(11): 3173-3177.
2. Efstratiou, A, and RC George. 1999. Laboratory guidelines for the diagnosis of infections caused by Corynebacterium diphtheriae and C. ulcerans. Communicable Disease and Public Health 2(4):250-257.
3. Public Health Agency of Canada. 2009. Case description for Communicable Diseases under National Surveillance-Diphtheria. CCDR supple. Vol 35S2. Pg 63-64.
4. CDC Atlanta. Insert brochure for catalogue no. BS0629 C. diphtheriae reference antitoxin for use in toxigenicity test. NOTE that description is consistent with the classic, not Modified ELEK test.
5. Engler, K. H., T. Glushkevick, I. K. Mazurova et al. 1997. A modified ELEK test for detection of toxigenic Corynebacteria in the diagnostic laboratory. J. Clin. Microbiol. 35:495-498.
6. Funke, G. and K. A. Bernard. 2011. Coryneform Gram-Positive rods. In Manual of Clin. Microbiol 10th ed. ASM publications, Washington DC. Pg 413-442.