Épreuves de sensibilité du complexe Mycobacterium tuberculosis (CMTB) avec antituberculeux mineurs

Déterminer la sensibilité de l'isolat clinique aux antituberculeux mineurs, à des concentrations critiques, (capréomycine, éthionamide, kanamycine, ofloxacine, PAS, rifabutine, amikacine, moxifloxacine, linézolide et streptomycine) à l'aide de la méthode de détection BACTEC MGIT 960.

La croissance sur milieu solide ou sous forme liquide • Pour la croissance sur milieu solide, on préfère les colonies isolées sur milieu en boîte de Pétri. La croissance du complexe Mycobacterium tuberculosis doit être visible et ne doit pas dépasser l'âge de 4 semaines. • Pour les cultures sous forme liquide, un volume minimum de 4 mL de culture en croissance active est souhaitable. • Les cultures ayant une croissance inadéquate, ou qui faisant l'objet d'une contamination, ne seront pas traitées et une nouvelle culture sera demandée.

Expédier toutes les cultures à température ambiante (NE PAS congeler) pour livraison le lendemain, et avant le mercredi de chaque semaine pour s'assurer qu'elles soient livrées au plus tard le vendredi.

S/O

Expédier toutes les cultures à température ambiante (NE PAS congeler) pour livraison le lendemain, et avant le mercredi de chaque semaine pour s'assurer qu'elles soient livrées au plus tard le vendredi.

L'expédition des prélèvements doit être confiée à une personne détenant un certificat de formation TMD, conformément au Règlement sur le TMD. Pour plus d'information sur la catégorisation des matières à des fins d'expédition, veuillez consulter la partie 2 de l'appendice 3 du règlement ou la section 3.6.2 du règlement de l'IATA sur les produits dangereux.

Échantillons du complexe Mycobacterium tuberculosis résistants à au moins un antimicrobien de première intention. Les échantillons qui ne satisfont pas à ce critère peuvent être analysés lorsqu'ils sont accompagnés d'une justification clinique fournie par le médecin traitant.

Les réquisitions doivent être transmises par télécopieur ((204) 789-2036) à l'attention de Joyce Wolfe, Gestionnaire de programme, CNRM/LNM, avant de procéder à l'expédition des isolats au CNRM. La réquisition du CNRM doit être complétée, signée par le superviseur/ou la personne désignée du laboratoire expéditeur et inclure l'origine du spécimen, le sexe et la date de naissance du patient, l'histoire clinique et l'informations sur l'identifiant du laboratoire et la personne-ressource (requérant). Il est aussi nécessaire d'inclure des caractéristiques connues des isolats: la microscopie, la pigmentation, les caractéristiques des cultures, la vitesse et température de croissance, et l'identification.

La demande d'analyse doit être accompagnée des résultats des tests de sensibilité de première ligne du CMTB. Les cultures peuvent également être rejetées si les documents nécessaires sont incomplets ou manquants.

En ce qui concerne les antituberculeux de deuxième intention (capréomycine, éthionamide, kanamycine, ofloxacine, PAS, rifabutine amikacine, moxifloxacine, linézolide et streptomycine), les épreuves sont menées aux concentrations critiques en utilisant la méthode de détection BACTEC MGIT 960.

Cela peut prendre une ou deux semaines avant d'obtenir une croissance en culture permettant la mise en place du test. Cela peut prolonger de deux semaines le délai d'exécution du test, soit 14 jours civils à partir de la mise en place du test. Le délai de 30 jours à partir du moment de la réception d'un échantillon comprend la durée du traitement de l'échantillon et la période de croissance en culture.

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