Épreuve de microagglutination
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Détails de la référence
Détection des anticorps agglutinants dirigés contre Leptospira spp. par MAT.
- Leptospirose
Sérum humain frais. Volume minimum de sérum requis : 0,5 mL. Les sérums hyperlipémiques, hémolysés ou contaminés peuvent produire des résultats erronés.
Transférer une aliquote de sérum dans un tube de 1,5 ml muni d’un bouchon vissé et d’un joint d’étanchéité (de marque Sarstedt). Conserver l’échantillon au réfrigérateur jusqu’à cinq jours ou le congeler jusqu’à son envoi pour analyse. Expédier l’échantillon congelé sur de la glace sèche ou de la glace humide.
Prélever le sang de manière aseptique dans un tube de séparation du sérum stérile ou dans un tube stérile sans agent de conservation.
Transférer une aliquote de sérum dans un tube de 1,5 ml muni d’un bouchon vissé et d’un joint d’étanchéité (de marque Sarstedt). Conserver l’échantillon au réfrigérateur jusqu’à cinq jours ou le congeler jusqu’à son envoi pour analyse. Expédier l’échantillon congelé sur de la glace sèche ou de la glace humide.
Les symptômes d’une infection à Leptospira spp. peuvent comprendre les suivants : fièvre, céphalées, frissons, malaise général, éruption cutanée, vomissements, diarrhée, myalgies, suffusion conjonctivale, ictère, insuffisance rénale et/ou défaillance hépatique, méningite et douleurs thoraciques. Contact avec un animal infecté (chiens, bétail, ratons laveurs, rongeurs, etc.) ou voyage récent dans une région ou l’infection à Leptospira spp. est endémique.
L’épreuve MAT est effectuée uniquement pour les échantillons de sérum humain qui ont donné lieu à un résultat réactif ou équivoque à l’épreuve ELISA de détection des anticorps IgM dirigés contre Leptospira.
Formulaire « Demande d’analyse à Leptospira spp. » dûment rempli.
Les échantillons qui ne constituent pas le bon type d’échantillon, dont le volume est insuffisant, ou qui ne sont pas accompagnés des renseignements pertinents sur le patient ou des antécédents cliniques de ce dernier peuvent être rejetés.
La mise en route d’un traitement antibiotique avant l’analyse peut entraîner une production réduite d’anticorps qui altérera le résultat de l’analyse sérologique.
Comme c’est le cas pour tous les tests de laboratoire, les résultats de l’analyse doivent être interprétés en prenant en considération toutes les données cliniques et de laboratoire disponibles.
À DES FINS DE RECHERCHE SEULEMENT.
Épreuve MAT maison (neuf sérogroupes). Les échantillons pour lesquels des résultats positifs ou équivoques ont été obtenus par ELISA (IgM) font l’objet d’une confirmation par l’épreuve MAT. Le titre initial de positivité est de 1:100 et, si nécessaire, des titres de référence seront déterminés.
Les critères en faveur d’un cas probable comprennent un titre unique = 1:200 à une épreuve MAT, accompagné d’une maladie cliniquement compatible.
Les critères permettant de confirmer le diagnostic comprennent un titre à l’épreuve MAT = 1:800 dans un ou plusieurs échantillons de sérum ou une multiplication par quatre ou plus du titre à l’épreuve MAT entre le sérum prélevé en phase aiguë et celui prélevé en phase de convalescence.
Jusqu’à 45 jours civils, comprenant les 21 jours civils nécessaires pour l’obtention du résultat de l’épreuve ELISA.
- Levett, P.N. Leptospirosis (2001) Clin. Micro. Rev. (14): 296-326.