Détection moléculaire des mutants d’évasion à la réponse immunitaire du virus de l’hépatite B

Détection moléculaire des mutants d’évasion immunitaire du virus de l’hépatite B par PCR conventionnelle et analyse de la séquence.

Échantillon de sérum ou de plasma. Volume minimum requis pour le sérum ou le plasma: 1,0 mL.

Congeler les échantillons jusqu’au moment de leur envoi pour analyse. Expédier les échantillons congelés sur glace sèche

Prélever le sang dans des tubes de séparation du sérum (TSS) ou tubes EDTA.

Congeler les échantillons jusqu’au moment de leur envoi pour analyse. Expédier les échantillons congelés sur glace sèche

L'expédition des prélèvements doit être confiée à une personne détenant un certificat de formation TMD, conformément au Règlement sur le TMD. Pour plus d'information sur la catégorisation des matières à des fins d'expédition, veuillez consulter la partie 2 de l'appendice 3 du règlement ou la section 3.6.2 du règlement de l'IATA sur les produits dangereux.

Infection par le virus de l’hépatite B présumée. Les résultats sérologiques doivent spécifier les marqueurs compatibles à la possibilité d’une évasion diagnostique ou immunitaire. (c.-à-d. AgHBs négatif/positif à l’ADN; AgHBs positif/anti-HBs positif; résultats diagnostiques discordants ou qui ne permettent pas de confirmer l’AgHBs) ou évasion immunitaire présumée chez le patient (infection post-vaccination; réactivation après transplantation hépatique orthotopique malgré l’administration d’immunoglobulines contre l'hépatite B; etc.).

Requête pour diagnostiques immunologique et moléculaire des hépatitescomplétée incluant le nom, l’adresse et le numéro de téléphone de l’expéditeur. Le nom du patient ou l’identificateur(# du laboratoire qui le réfère), la date de naissance, l’exposition présumée, le(s) test(s) demandé(s)et la raison qui laisse présumer une évasion immunitaire. Nature du spécimen et date de prélèvement. Si possible inclure l’histoire clinique (particulièrement les antécédents vaccinaux) et les résultats de laboratoire (particulièrement les résultats préliminaires et de confirmation de l’AgHBs S/CO) qui ont été réalisés par le laboratoire local ou provincial.

PCR conventionnelle suivie d’une analyse de la séquence. Des substitutions spécifiques aux acides aminés connus à l’intérieur du déterminant antigénique ou des suppressions pré-S peuvent indiquer une évasion/perte immunitaire de l’ex pression de l’antigène S du virus de l’hépatite B.

19 jours civils.

1. Osiowy C. Detection of HBsAg mutants. J Med Virol 2006. 78:S48-S51.
2. Weber B. Diagnostic impact of the genetic variability of the hepatitis B virus surface antigen gene. J Med Virol 2006. 78:S59-S65.